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新浪财经:敢于担当的天安人寿,暨2017金融企业扶贫成果展示

2021-11-22 03:22:53

   2017金融企业扶贫创新评选是由新浪财经、新浪公益联合金融控股为金融行业定向打造的评选活动,旨在甄选最具创意与新意的金融扶贫方案,为优秀的扶贫创意及其所在机构提供案例展示、经验交流的平台,也为金融机构做好精准扶贫提供参考和建议。

  本评选将采用线上投票+评委评审两大方式组合完成,线上投票通道从10月24日10:00起正式开启,11月6日10:00正式关闭,为期13天;评委评审将同步进行。评选结果将于11月8日在金融街中心举办的金融企业扶贫研讨会上公布。评选及投票事宜详见专题: http://finance.sina.com.cn/zt_d/jrfp2017/

  以下为天安人寿参评作品:

  成都武侯区“雪中送炭”特殊困难群众专项意外及健康保险项目简介

  2017年1月13日,、成都武侯区人民政府、天安人寿保险股份有限公司共同举办的“情系困难群众·共享幸福武侯”—“雪中送炭”特殊困难群众专项意外及健康保险项目(以下简称“雪中送炭扶贫项目”)座谈会在成都市武侯区举行。该项目是一项事关民生的创新项目,天安人寿将为成都市武侯区529户特困群众提供包括城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险、专项意外及健康保险等都多项保险,具体由天安人寿四川分公司承办。

  (一)帮扶地区基本情况介绍

  成都市武侯区是成都市经济发达主城区之一,。全区幅员面积76.56平方公里,辖13个街道办事处、1个管委会,户籍人口62万,流动人口64万,实有人口126万。 

  近年来,武侯区紧紧围绕“坚持一个取向、致力两个争当、加快三个提升、实现四个翻番”的发展思路和工作目标,加快建设现代武侯、品质武侯、创新武侯、法治武侯、幸福武侯。全区经济社会保持了平稳健康发展态势,取得了新的成绩。

  2015年,全区实现地区生产总值795.2亿元,同比增长7.6%;实现财政总收入204.1亿元,同比增长15.5%;实现一般公共预算收入55.8亿元,同比增长9.1%;实现地方税收收入33.5亿元,同比增长6%;实现社会消费品零售总额699.5亿元,同比增长11%;城镇居民人均可支配收入达到35991元,同比增长7.6%。地方公共财政收入、地方税收收入总量等主要经济指标继续保持五城区前列,民营经济综合实力连续十一年位居四川省首位。

  但就在这样一个经济发达的地区的背后其实也存在着一群特殊困难户,他们的生活可以说是举步维艰,而恰恰这个群体隐藏在无数高楼大厦中,导致一直被社会所忽视。再加上以往出台的扶贫政策主要指向贫困山区、贫困农村,不少扶贫项目粗放“漫灌”,针对性不强,“扶贫”大多变成了“扶农”。

  而武侯区这个项目更准确地诠释了“精准扶贫”含义,该项目针对发达地区中存在的贫困居民,将财政专项扶贫资金用在他们身上,填补了过往扶贫政策的空白。据调查,成都市武侯区529户特殊困难户致贫的主要因素为“因病致贫”,参保群众家中大多存在重病或残疾人员,每家都承担着大量的医疗费用支出,导致家庭实际收入非常低。再者,其自身经济条件并不符合享受低保的标准,导致政府原有政策无法覆盖这部分特殊困难群体,因此,通过社保加商保的形式针对这部分特困群体实现精准扶贫。

  (二)项目开展情况

  1、保险方案

  2、赔付情况

  2017年1月1日以来,对全区529名特困群众进行专业评估,分类建档购买了专项意外保险。截至9月30日,“雪中送炭”扶贫项目共接到报案378人次,结案277件,实际已报销金额57余万元, 待报销金额 23余万元,慰问金额42余万元。由于保障有力、理赔及时到位,患病数量和病情程度较往年同期大幅减少和明显减轻。

  3、个性化上门服务

  针对该项目,天安人寿四川分公司成立了专业服务团队,全部采取上门服务的方式为特困群众提供服务,希望在合规合法前提下,尽量为该群体特殊性推出灵活的、人性化的服务。同期,天安人寿四川分公司还不断为参保特困群众宣导保险政策,打消了他们关于是否能如约得到赔付的顾虑及关于赔付多少的疑惑,在不懈的努力下,“雪中送炭”扶贫项目逐渐得到了受助群众的认同。

  4、特色心理帮扶服务

  疾病和贫困给这529户特困群众带来的不仅是物质上的影响,更有精神上的影响,天安人寿认为不仅要在物质上帮助他们,更应该在精神上给予他们新生的希望。天安人寿四川分公司聘请了专业心理辅导师在双楠楠欣社区、簇桥百锦社区开展心理帮扶试点活动。

  经试点,取得了较为理想效果,遂在第一阶段10次心理帮扶活动后总结心里帮扶经验,并在全区进行推广。天安人寿希望通过该项特色服务,让参保特困群众乐观面对困难,感受到社会的温暖,重塑生活的信心。

图为2017年6月28日天在双楠街道楠欣社区和簇锦街道百锦社区开展首次心理帮扶活动的照片。通过参与天安人寿特别设置的多种游戏,参加帮扶的困难户及其家属与大家进行了沟通分享,舒缓了精神上的压力。活动现场气氛轻松愉悦,此次暖心活动初见成效,为持续长久的活动开展奠定了基础!

图为2017年7月6日上午、7月7日下午分别在双楠街道楠欣社区和簇桥街道百锦社区开展第二次心理帮扶活动的照片。有了第一次活动的接触,第二次活动中参与者的情绪都很好,每个环节大家都积极参与,配合度很高,总体的氛围非常和谐。

  5、直接捐赠及慰问

  天安人寿四川分公司积极开展“保险进社区”活动,通过慰问的形式切实为特困群众送去了实实在在的温暖。截至2017年9月底,天安人寿四川分公司已组织三次大规模的节日慰问,一季度入户慰问529户特困群众,慰问标准180元/户,合计慰问金额95220元;二季度入户慰问529户特困群众,慰问标准260元/户,合计慰问金额137540元;三季度入户慰问533户特困群众,慰问标准365元/户,合计慰问金额194545元;并进行单户专项慰问一次,慰问金5000元;结对帮扶三户,12000元/户,合计帮扶资金36000元。以上捐赠及慰问金额合计达468305元。

  除群体性大规模入户慰问外,天安人寿四川分公司还根据掌握的特困群众情况,进行了单户专项慰问。

  据社区反馈及我公司调查了解,参保特困群众沈有明家庭情况较为特殊,被保险人家庭为三口之家,被保险人的妻子无劳动能力,长期重病瘫痪在床,被保险人和女儿的月收入共计4500元左右,且其中的三分之二都花在了看病上,他们家生活极为贫困。更为不幸的是,被保险人女儿于上周因意外去世,这对这个贫困的家庭而言无疑是雪上加霜。基于被保险人的家庭现状,天安人寿四川分公司一次性为被保险人沈有明送去了5000元慰问金,希望能为这个不幸的家庭送去更多一点的温暖。

(三)项目成效

  1、 典型案例

  (1)林建军,男,41岁,红牌楼街道太平社区居民。老婆已离家出走(未离异)两年多,家中有一个12岁的女孩(小学六年级),本人无工作。已患慢性肾功能衰竭,尿毒症多年,需长期住院治疗。自参保“雪中送炭”扶贫项目起已报案4次,办理保险理赔已结案4次。已赔付情况如下:

  住院治疗总费用124050.83元。其中:社保基本医疗报销62730.75元,社保大病支付报销23945.99元,社保大病互助补充报销17628.83元,个人自付19745.26元。“雪中送炭”扶贫项目社保补充医疗保险报销13062.36元,享受附加住院医疗保险津贴6000元。林建军四次住院实际自己支付金额合计为682.9元。

  (2)胡春芳,女,40岁,晋阳街道沙堰社区居民。本人患尿毒症、系统性红斑狼疮,需要长期透析和吃药,基本上每个月都在住院,看病的开销很大。儿子患有脑瘫,长期康复,没有上学。胡春芳无工作无收入,家庭收入全赖丈夫的工资,年收入4.8万。自参保“雪中送炭”扶贫项目起已报案5次,已交理赔案件4次,已赔付情况如下:

  四次住院总费用合计98119.94元,四次住院的基本医疗报销合计68314.36元,四次住院大病互助补充报销合计16289.78元,四次住院的自付合计13515.80元,保险公司赔付金额为11306.10元,慰问金为1855元,胡春芳四次住院实际自己给付金额合计为354.70元。

  2、群众反响

  天安人寿“雪中送炭”扶贫项目切实解决了特困群众在经济上的压力,给他们送去了温暖,因而也受到了他们发自内心的感谢和欢迎。

,送上了锦旗和感谢信,他们表示通过此次帮扶,切实感受到了来自政府和社会深深的温暖与关爱。

  (四)项目创新点介绍

  (1)帮扶对象创新:该项目针对发达地区中存在的贫困居民,且多“因病致贫”的贫困居民,更准确地诠释了“精准扶贫”含义,而所有困难群众都是党和国家一直牵挂着的人。

(2)扶贫方式创新:以“社保+商保”、“政企合作”的模式,为城市特殊困难群众进行兜底扶贫,解决他们生活的后顾之忧,这种帮扶方式在全国属于创新之举。

  (3)扶贫手段创新:除常规保险赔付及慰问捐赠之外,提供特色心理帮扶服务,让受助群众从精神上、心理上重树生活信心,安心生活。

  (五)下一步工作举措

  (1)继续做好理赔服务及理赔分析,为下一步完善保险项目内容累计科学数据。

  (2)持续做好心理帮扶活动,通过试点社区总结经验,逐步扩大到全区。

  (3)在法定节假日前后开展参保群众的慰问,通过慰问的形式,拉近与困难群众的关系,消除隔阂和疑虑,动态掌握特殊困难群众的需求及保险服务的情况。

  (4)启动区、街道、社区三级社会关爱援助体系建设,对特困群众进行常态化、动态管理。实时掌握困难群众信息,及时回访理赔服务情况,切实做好“雪中送炭”项目推进工作。

  (5)继续做好项目监督工作,回访保险理赔群众,对保险售后服务常抓不懈。



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